SURAT PERNYATAAN IJIN KELUARGA

SURAT PERNYATAAN IJIN KELUARGA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

              Nama                       : RIWES

              Umur                        : 58 Tahun

              Pekerjaan                 : Dagang

              Alamat                      : Rt.001 Rw.002 Wangandalem Kec. Brebes Kab. Brebes

Selaku orang tua / suami / wali dari :

              Nama                       : SUWIRNO

              Tempat / Tgl Lahir    : Brebes, 05 Oktober 1994

              Alamat                      : Rt.001 Rw.002 Wangandalem Kec. Brebes Kab. Brebes

              Status                       : Belum Kawin

Hubungan keluarga dengan calon TKI, sebagai : Ayah

Dengan ini saya menyatakan bahwa secara sadar serta ihklas member ijin kepada : Anak untuk bekerja di Luar Negeri selama kontrak kerja 2 tahun melalui :

PT. PBIDARTIMOR

Demikian surat pernyataan ini, saya buat dengan penuh tanggung jawab dan benar.

                                                                        Brebes, 28 Januari 2014

MENGETAHUI Orang Tua RIWES

Saya yang membuat Pernyataan SUWIRNO